Порядок назначения и размер больничного пособия, положенного работнику, зависит от ряда факторов - стажа, среднего заработка, срока нетрудоспособности. Бизнес.ру рассказывает, как рассчитать больничный лист в 2019 году по всем правилам.
Листок нетрудоспособности
Основанием для назначения пособия служит листок нетрудоспособности. Этот документ имеет двойную функцию:
- подтверждает причину отсутствия гражданина на работе, удостоверяя нетрудоспособность и временное освобождение от работы;
- представляет собой основание для финансовых начислений и выплат.
Форма утверждена Минздравом РФ (Приказом от 26.04.2011 г. №347н). Выдавать документ может не каждое медицинское учреждение, а только имеющее лицензию на осуществление на медицинской деятельности (включая экспертизу временной нетрудоспособности).
На период болезни (нахождения на больничном) за работником сохраняется его место и администрация не может по собственной инициативе уволить сотрудника.
Как оплачивается больничный лист
Пособие на время нетрудоспособности выплачивается только застрахованным гражданам. При заболеваниях (травме) первые 3 дня оплачивает страхователь (работодатель), с 4-го дня источником выплат служат средства бюджета ФСС. По прочим основаниям средства возмещает ФСС с 1-го дня оформления листка нетрудоспособности (ст.3 Закона от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании …»).
Ответственность за своевременность и полноту уплаты взносов в Фонд соцстраха несет сама организация – страхователь. Разобраться, как правильно и в какие сроки вносить такие платежи, помогут наши статьи:
Если в штате вашей компании нет сотрудника, способного взять на себя контроль за своевременной уплатой взносов в ФСС, воспользуйтесь сервисом Главбух Ассистент . Опытные специалисты рассчитают величину налога и возьмут на себя все общение с налоговой и другими контролирующими органами.
Пособие не положено за время:
- освобождения гражданина от работы, помимо ежегодного оплачиваемого отпуска;
- отстранения от работы, если не начислялась зарплата;
- нахождения под стражей, административным арестом;
- проведения судмедэкспертизы;
- простоя, кроме ситуации наступления нетрудоспособности до простоя.
Размер пособия
При заболевании или травме, карантине, протезировании, долечивании в санатории величина выплат зависит от страхового стажа гражданина:
Размер пособия по иным основаниям:
- Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка. Пособие в связи с материнством составляет 60% от среднего заработка;
- Уход за ребенком при лечении:
- амбулаторно – за первые 10 дней в объеме, рассчитываемом по таблице в зависимости от стажа, а за последующий период 50% от среднего заработка;
- стационарно – в объеме, рассчитываемом по таблице в зависимости от стажа.
- Уход за больным членом семьи – в объеме, рассчитываемом по таблице в зависимости от стажа.
Как рассчитывается больничный лист
В основе методики определения выплат – средний заработок гражданина и период, учитываемый в расчете. С 08.01.2019 г. в этой части действует новая редакция Закона №255-ФЗ с учетом поправок, внесенных Законом от 27.12.2018 г. №536-ФЗ.
Согласно указанным изменениям следует руководствоваться следующими правилами при подсчете больничного листа в 2019 году:
- Определение периода для расчета. Расчетный период предусматривает два календарных года до страхового случая, то есть 2017-2018 гг. Его продолжительность равна 730 дням.
- Подсчет среднего заработка. За 2017-2018 гг. подсчитываются только выплаты и вознаграждения, с которых перечислялись страховые платежи в ФСС. Прочие суммы, не облагавшиеся страховыми взносами, в средний заработок не входят, например, государственные пособия, компенсации (перечень регламентирует ст.422 НК). Средний дневной заработок будет равен результату от деления заработка за 2017-2018 гг. на 730 дней.
- Подсчет стажа. Периоды трудовой деятельности учитываются в календарном порядке. Стаж считается в целых годах и месяцах. Подсчитывается количество полных лет, полных месяцев, а оставшиеся дни суммируются. Каждые 30 дней переводятся в целые месяцы, а 12 месяцев этих же периодов – в годы. Если в трудовой книжке отсутствуют точные даты, то в качестве даты учитывается 1 июля и если отсутствует число, то учитывается 15-е число. Перечень видов деятельности, включаемых в стаж, конкретизирует Минздравсоцразвития РФ в «Правилах подсчета и подтверждения страхового стажа …», утв. Приказом от 06.02.2007 г. №91.
- Расчет дневного пособия. Для этого среднедневной заработок умножается на процент, установленный по стажу и причинам нахождения на больничном (таблица и комментарии выше в разделе «Размер пособия»).
- Контроль начислений на максимум и минимум. Максимальное значение ограничено установленной на каждый год предельной базой для взносов в ФСС. Для 2017 года это 755000 руб., для 2018 года 815000 руб. Для 2019 года максимум к выплате оставляет 2150,68 руб. = (755000 + 815000) / 730.
В ряде случаев за основу берется МРОТ:
- если в 2017-2018 гг. гражданин ничего не заработал или его средний заработок ≤ МРОТ, минимальный размер заменяет заработок;
- если стаж менее 6 месяцев сумма начисляется в объеме, не превышающем МРОТ с учетом районного коэффициента.
- С 01.01.2019 МРОТ установлен 11280 руб.
Как видите, сложности есть на каждом этапе. Корректно посчитать среднюю зарплату и размер больничного без помощи квалифицированного бухгалтера очень сложно. Правильный выход - привлечь к помощи специалистов или передать ведение бухгалтерского учета на аутсорсинг.
Особенности расчета больничного листа
Часто встречается ситуация, когда сотрудник заболел во время очередного отпуска. Тогда расчет больничного листа осуществляется за те отпускные дни, на которые выписан листок нетрудоспособности, а отпуск продлевается или переносится на другой период по личному заявлению работника. Пособие не предусмотрено на время отпуска учебного или взятого за свой счет без оплаты.
Если в организации трудится совместитель, пособие выплачивается всеми страхователями при соблюдении условия, что сотрудник работает в этих же компаниях не менее двух лет.
Если на момент оформления больничного сотрудник трудится в частичной занятости, т. е. неполный день (неделю), средний заработок считается соответственно в пропорции к отработанному времени.
Примеры расчета
Приведем расчет больничного листа в 2019 году по-новому. Пример расчета рассматривается для нескольких обстоятельств. Расчетный период везде 2017–2018 гг.
1. Иванов И.И. болел с 01 по 05 апреля 2019 г., 5 дней. Страховой стаж – 6 лет, что меньше 5 лет и по шкале процентов, соответственно, пособие считается 80% от среднего заработка.
Заработок Иванова за 2017 г. 564223 руб., что меньше максимального предела 755000 руб. За 2018 г. - 945353 руб., что превосходит предельную величину 815000 р.
Среднедневной заработок 1889,35 = (564223 + 815000) / 730.
Пособие 7557,4 = 1889,35 × 80% × 5.
Из полученного результата фирма платит три дня 4534,44 = 1889,35 × 80% × 3, ФСС оставшиеся 2 дня 3022,96 = 7557,4 - 4534,44.
2. Сутягин О.О. болел с 05 по 13 августа 2019 г., 9 дней. Трудится в организации с 09.01.2019 г., это его первое место работы. Стаж менее пяти лет, но более шести месяцев.
В расчетном периоде заработка у Сутягина не было, поэтому за базу берется МРОТ 11280 р., что в день составляет 370,85 руб.
Сумма к уплате 2002,59 = 370,85 × 60% × 9. Компания оплачивает 3 дня 667,53 руб., ФСС оставшиеся 6 дней 1335,06.
3. Медведев А.А. болел с 12 по 18 марта 2019 г., 7 дней. Стаж менее 6 месяцев. Работает полный день. В регионе нет районного зарплатного коэффициента.
Максимальный предел больничного исчисляется по МРОТ: 2547,1 = 11280: 31 × 7.
3.1. зарплата > МРОТ и сотрудник получает максимальную сумму по МРОТ, то есть 2547,10 рублей;
3.2. зарплата ≤ МРОТ и сотрудник получает сумму, рассчитанную по его фактическому доходу.
Сроки выплат
Для назначения пособия необходимо соблюсти срок представления руководству больничного – не позднее полугода со дня его завершения. Для подсчета отводится 10 календарных дней, после чего администрация обязана выплатить средства в ближайший срок, который определен в компании как день выплаты зарплаты.
Если застрахованный сам вовремя не получил пособие, это можно сделать за период – предшествующие три года. Если же компания или ФСС не выплатили начисления по больничному листку, средства выплачиваются без ограничения сроков.
Для новостей малого бизнеса мы запустили специальный канал в Telegram и группы во
При возникновении определенных обстоятельств, связанных с состоянием здоровья гражданина или его ближайших родственников, им может быть
Период потери трудоспособности оплачивается работодателем в обязательном порядке. Важно учесть, что существуют определенные временные рамки, в течение которых денежная сумма должна поступить на счет застрахованного сотрудника.
Порядок выплаты пособия по нетрудоспособности в 2019 году
В 2019 году существенных изменений в технологию порядка начисления указанного вида и сроки выплаты внесено не было. Выплатой данной денежной суммы занимается работодатель. В дальнейшем деньги, перечисленные на счет сотрудника, возвращаются на счет компании из ФСС.
Размер пособия по временной потери трудоспособности зависит от некоторых факторов.
Важно! Основным из факторов является продолжительность осуществления трудовой деятельности – длительность страхового стажа, от которого зависит процент оплаты.
- при работе более 8 лет — 100%;
- от 5 до 8 лет — 80%;
- при работе на протяжении менее 5 лет — 60%.
Итоговая сумма вычисляется с учетом сотрудника. Если гражданин официально вступил в трудовые отношения менее чем полгода назад, размер полагающегося ему пособия .
Также МРОТ применяется при низких доходах, не превышающих минимальный уровень оплаты труда.
Через сколько дней оплачивается работодателем по болезни?
В соответствии с установленными правилами, оплата больничного листа осуществляется в день начисления заработной платы.
Если труд сотрудника оплачивается в 2 этапа — путем получения оклада и аванса, пособие поступает на его счет одновременно с ближайшей выплатой указанного типа.
То есть срок оплаты больничного – это день расчета по оплате труда с работником.
Рассчитанная сумма подвергается налогообложению — в конечном итоге работник получает деньги, из которых уже удержан налог. НДФЛ с пособия по нетрудоспособности должен оплатить работодатель в срок до конца текущего месяца.
Важно! Работодатель не должен нарушать сроки и задерживать перечисление оплаты за больничный лист. При нарушении установленных сроков выплаты пособия работник может пожаловаться в органы трудовой инспекции.
Перед посещением указанного органа следует подготовить документацию, подтверждающую факт задержки выплаты. В данном случае таковой может являться:
- ксерокопия листка нетрудоспособности;
- ксерокопия трудового соглашения;
- расчетный лист;
- выписка из банка о денежных суммах, поступающих на счет гражданина;
- другие подобные бумаги.
В течение какого времени начисляется и выплачивается пособие по БиР?
Претендовать на получение может только беременная женщина.
Для зачисления выплаты на ее счет важно обратить внимание на один нюанс — документы для оформления декретных должны быть предоставлены руководителю в срок не позднее, чем через полгода после окончания соответствующего отпуска.
После того, как подготовленный пакет документов попадает к работодателю, последний должен позаботиться о своевременном перечислении пособия.
Начисление по больничному по беременности и родам проводится в течение 10 дней, срок выплаты пособия – ближайший день выдачи заработной платы.
В какой день проходит начисление при открытии листа после увольнения?
Действующим Законодательством РФ определено право гражданина обратиться на прежнее место трудоустройства с целью получения оплаты за больничный, оформленный после увольнения.
Застрахованные лица вправе претендовать на перечисление компенсации данного типа при условии, что с момента прекращения трудовых отношений и оформления листка нетрудоспособности не прошел срок в 30 дней. Но это правило актуально только для начала болезни.
Важно! Гражданин получит компенсацию, если период потери нетрудоспособности наступит в течение 30 дней с момента увольнения.
Предоставить соответствующую документацию в отдел бухгалтерии компании он может в течение полугода. Отказать в начислении выплаты работодатель не имеет права.
Как и предыдущих ситуациях, оплата больничного должна быть произведена в установленный срок. При указанных обстоятельствах это действие должно быть осуществлено не позднее, чем через месяц после предоставления листка нетрудоспособности.
Полезное видео
В данном видео вы узнаете о сроках выплаты пособия по больничным листам, а также о банкротстве и НДС с законных процентов:
Краткие выводы по теме статьи
Период, во время которого сотрудник временно теряет трудоспособность, должен оплачиваться работодателям с учетом величины среднего заработка гражданина. Конкретное процентное соотношение зависит от стажа работника.
Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности; порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.
В 2020 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
- Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
- От 5 до 8 лет - 80%
- Менее 5 лет - 60%
- определить средний заработок за расчетный период
- рассчитать средний дневной заработок
- вычислить размер дневного пособия
- установить сумму пособия к оплате
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (815 тыс. в 2018 году и 865 тыс. в 2019 г. ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.
Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2020 года МРОТ составляет 12 130 рублей.
Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.
С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.
Основные положения
Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 27 декабря 2018 года).
Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:
- болезнь или травма самого работника;
- уход за одним из членов семьи, который болен;
- карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
- протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
- долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.
Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.
Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является закон №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 02 декабря 2019 года).
Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2020 г. для остальных страховых случаев.
Средства для оплаты больничных
Если работник взял больничный лист в 2020 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:
- первые три дня – за счет прибыли предприятия;
- остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.
Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального закона о страховых взносах (№255-ФЗ).
Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.
- Калькулятор расчета больничного
Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю
Общий порядок расчета больничного следующий:
- берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
- полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
- рассчитанная величина – среднедневной заработок;
- далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
- Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
- От 5 до 8 лет – 80%;
- От 3 до 5 лет – 60%;
- Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).
Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:
335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.
При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2020 году осуществляется следующим образом:
1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.
2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.
3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.
4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.
Порядок расчета среднего заработка
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2020 году доходная база берется за 2018 и 2019 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб.
Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).
Существующие ограничения при оплате больничного
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2018-2019гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2018г. предельно допустимая величина доходов – 815 000 руб., за 2019г. – 865 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2020г., составит 815 000 + 865 000 = 1 680 000 руб. и среднедневной заработок – 2 301,37 руб. (815 000 + 865 000 / 730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
Родственник | Максимальная продолжительность 1 больничного в днях | Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
Ребенок в возрасте до 7-ми лет | Нет ограничений | |
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС | Нет ограничений | |
Ребенок возрастом 7-15 лет | ||
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет | Нет ограничений | |
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 | Нет ограничений | Нет ограничений |
Иной родственник |
Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:
1) первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2) последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
- копия больничного листа;
- копия трудового договора;
- расчетный лист с начисленной суммой;
- копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
- иные документы.
Изменения законодательства в 2020 году
В 2020 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4,5 тысячи рублей - с 65,4 тыс. до почти 70 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2020 году ее увеличат до 69 962 руб.
Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2019 г. это 865 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 72 тыс.руб. В 2020 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 912 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 76 тыс.руб. А значит, и в 2021 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.
Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.
Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.
В каких случаях он оформляется и оплачивается?
Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:
- заболел ребенок;
- необходим уход за взрослым близким родственником;
- по беременности и родам;
- для восстановления больного после операции;
- при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.
Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.
Кто оплачивает больничный?
В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни
при правильном оформлении бланка.
Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
- членам кооперативов;
- лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.
ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.
Не подлежат оплате листы в случаях:
- сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
- нарушения режима лечения;
- если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
- в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
- лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
- документ выдан без назначения лечения больному;
- больничный выдан «задним числом»;
- сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
- сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
- в момент работы был период простоя на предприятии;
- болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
- при прохождении судебно-медицинской экспертизы.
Как рассчитываются выплаты по больничному?
Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года
. Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного
.
Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.
Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.
Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.
Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:
- Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
- Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
- Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
- Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.
На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:
Процесс расчета больничного по МРОТ
Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:
- отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
- у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
- у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.
Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где
- МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
- 24 — число месяцев в данном периоде;
- 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).
В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб.
(11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).
Пример:
размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.
(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.
370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.
С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?
Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.
В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.
Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.
Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.
Как рассчитать больничный лист совместителю?
У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.
Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.
Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.
Как начислить пособие по декретному больничному?
При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.
Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.
Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.
Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.
Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.
СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.
Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.
Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.
Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.
Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.
Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?
В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.
Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.
Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.
Изменения
Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.
Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.
Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.
В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.